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天價藥的背后:是良心藥企還是黑心廠家?
15:59 2021-04-23

 

迄今為止,你用過最貴的藥要多少錢?

 

2019年5月,史上最貴的藥物——Zolgensma獲批,這玩意兒有多貴,使用一次需要人民幣1448萬元,用于治療一種非常罕見的遺傳性神經肌肉疾病。

 

 

研發這款藥物的公司就是大名鼎鼎的諾華。

 

 

使其一戰成名而又飽受爭議的是一款抗癌天價藥——格列衛。

 

 

看過《我不是藥神》的都知道,它是無數慢性白血病患者的救命藥。2002年,大陸售價高達23500元一盒,近乎是黃金的20倍。

 

每個患者每個月需要服用一盒,一年需要人民幣28.2萬元,當時北京五環內一套房的價格也不過如此。

 

所以在藥神這部電影里,藥企諾華被塑造成萬惡的資本家,視病患的生命如草芥。

 

 

那么現實中的諾華怎樣呢?天價藥的背后到底隱藏著生命秘密。

 

這就要從一部經典作品《藍色生死戀》講起,這是韓國早期的科教啟蒙片,成功地讓很多人都誤認為白血病是一種不治之癥。而格列衛治療的就是白血病中的一種,慢性髓性白血病,又稱慢粒白血病。

 

 

1992年的春天,中國一位老人在南海邊畫了個圈,這一年,諾華也迎來了他的高光時刻,在茫茫藥海中尋覓了5年后,諾華的科學家們終于找到了一種可以抑制慢粒白血病的化合物——STI571。

 

為什么諾華不能薄利多銷?讓更多人受益呢?

 

其中兩個原因是研究成本和患者市場。

 

諾華1997年-2001年共計投入了800多億美元進行研發,最終研發成功批準上市的只有21種,在所有備選藥物中,只有千分之一的藥物通過臨床前測試階段,這其中只有五分之一通過了臨床測試,如果沒有商業價值的驅動,沒有暴利的誘惑,資本是不會參與這場大冒險的。

 

 

生命無價,但是科研是有價的,現代醫學的背后每時每秒都在燃燒著海量的經費,格列衛的全球統一定價是每年2.64萬美元,價格還是低于治療晚期乳腺癌患者的3.75萬和治療結直腸患者的2.8萬。

 

諾華還在美國和拉丁美洲地區還推出患者治療優惠方案,年收入低于43000美元的患者可以免費獲取,在中國,諾華和中華慈善總會合作推出了一段時間的買6送終生活動,就是購買6個月的藥物,可以免費服用終生,后續改為買3送9,也就是買3個月送9個月藥物。

 

 

故事講到這里,似乎大結局了,我們好像知道了天價藥背后的秘密。但這些是全部的真相了嗎?

 

瑞士諾華公司的格列衛,自出道以來,銷售額超過500億美元,美國市場價格從2001年的2.64萬美元上升到了2017年的14.6萬美元,價格翻了7倍。

 

在中國,之所以推出買6送終生活動是因為當時并不知道格列衛可以讓患者長期生存,當發現格列衛的效果如此神奇后?活動立即被叫停。

 

 

根據《制藥業的真相》中提到,2001年財富500強企業中,藥企的銷售利潤為18.5%,其他行業的平均利潤里為3.3%,2002年全球500強企業中,10家制藥企業的利潤總和居然大于其他490家企業的總和。

 

他們一方面夸大研發的費用,卻自始至終都沒有公布研發和制藥的成本。一方面買通媒體,拿科研和創新當作天價藥的擋箭牌。

 

這些價格如此高昂的天價藥,一般家庭根本負擔不起,如果想要保住利潤,只有靠政府來買單。普通百姓是無法理解政府的難處的,這些購買少數人天價藥的錢本可以救助不計其數的慢性病患者,你要如何衡量?如果把所有的藥物納入醫保,則會超過醫保本身的負荷。如果提高稅收和社保費用,對于健康者而言,是否又是另類的不公。

 

 

當頭疼的政府出面與藥企談判,希望他們能夠降低藥價,在宇宙中心呼喚愛的藥企卻一毛錢都不肯讓。小眾、創新和壟斷使得這些藥企在定價方面翻手為云,一手遮天。

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